Gino Gerosa: “Dalam dua tahun prototipe jantung buatan yang dibuat khusus"

Tatap muka dengan ahli bedah jantung dari Universitas Padua yang akan mengelola dokter, insinyur, ahli biologi, ahli material dan anggaran 50 juta

Gino Gerosa: wawancara dengan ahli bedah dari Universitas Padua yang akan mengoordinasikan dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli material dengan anggaran 50 juta euro untuk menciptakan jantung buatan Italia pertama
Gino Gerosa, Profesor Penuh Bedah Jantung di Universitas Padua dan Direktur Ilmiah Konsorsium Penelitian Kesehatan Wilayah Veneto, menangani reproduksi pencetakan 3D dari jantung buatan

Permasalahannya sudah diketahui secara umum, namun tetap memerlukan solusi yang cepat, pasti dan tepat waktu. Di sisi lain.
Semakin sedikit jantung yang perlu ditransplantasikan: jantung tersebut harus sempurna, tanpa perubahan struktural, dan kenyataannya tidak selalu demikian.
Di Italia saja, sekitar 750 pasien berada dalam daftar tunggu, 30 persen di antaranya berisiko meninggal sebelum mencapai transplantasi.
Pertanyaan ini sangat dekat dengan hati, harus dikatakan, terutama bagi seorang ahli bedah jantung, seorang tokoh termasyhur dalam bidang ini: Gino Gerosa, Profesor Penuh Bedah Jantung diUniversit degli Studi di Padova, Direktur Ilmiah Konsorsium Penelitian Kesehatan Wilayah Veneto dan, pada November 2018, juga terpilih sebagai Presiden Perkumpulan Bedah Jantung Italia.
Lahir di Rovereto di provinsi Trento pada tanggal 27 Oktober 1957 dan sudah menjadi murid sekolah militer Nunziatella di Naples, ia lulus dalam bidang Kedokteran dan Bedah dari Universitas Verona, kemudian mengambil spesialisasi dalam Bedah Jantung dan bekerja di London selama dua tahun di bawah bimbingan profesor Inggris Donald Ross.
Untuk mengatasi situasi kekurangan organ jantung yang tidak menguntungkan, Gino Gerosa untuk pertama kalinya di Italia melakukan transplantasi jantung yang telah dihentikan selama 20 menit. Dalam kasus tersebut, tim Paduan yang dipimpinnya telah menggunakan donor yang sudah mengalami kematian kardiovaskular dan tidak perlu menghentikan jantungnya tetapi, sebaliknya, memulai kembali jantungnya. Begitu dia kembali bekerja, prosedur transplantasi seperti biasa dilakukan.

Lima puluh juta euro untuk jantung buatan Italia pertama
Cardias: apa itu dan untuk apa dalam pendekatan inovatif

Pada tahun 2007, dokter asal Trentino ini juga melakukan implantasi total jantung buatan yang pertama di Italia, yang disebut Total Artificial Heart, dengan singkatan TAH.
Perangkat tersebut, yang disebut “CardioWest 70cc”, terdiri dari dua ruang poliuretan, yang masing-masing dibagi dua oleh septum elastis yang, berkat sistem pneumatik, memompa darah ke dalam arteri menggantikan ventrikel asli pasien yang tidak berfungsi. Juga karena dampak emosional yang kuat, intervensi tersebut diliput oleh pers dan televisi nasional dengan penekanan yang besar dan dapat dibenarkan.
Pada 12 September 2011, tim Gino Gerosa melepas jantung buatan "Cardiowest", 1300 hari setelah pemasangan implan, untuk menggantikannya dengan jantung manusia asli, yang berasal dari donor.
Pada tahun 2015 di Padua, untuk pertama kalinya di dunia, juga dilakukan bioprostesis katup aorta mikroinvasif dan perbaikan katup mitral dengan jantung yang berdetak. Operasi pembedahan, yang dilakukan dengan memasukkan dari ujung jantung, memungkinkan pasien sembuh total dan menyelesaikan masalah kardiovaskularnya secara total.
Dalam konteks ini dan berdasarkan keterampilan dan pengalaman luar biasa yang diperoleh selama beberapa dekade, proyek untuk menciptakan jantung buatan Italia yang baru dimulai, sekali lagi dipercayakan kepada tim Gino Gerosa, yang diwawancarai oleh staf editorial Innovando.Berita bersama dengan Biomednews.it yang berbahasa Italia.

Inovasi dan kesehatan protagonis tak terpisahkan dari "Swissnex Day '23"
Satu abad beryodium garam dan kesehatan Swiss yang lebih baik

Gino Gerosa: wawancara dengan ahli bedah dari Universitas Padua yang akan mengoordinasikan dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli material dengan anggaran 50 juta euro untuk menciptakan jantung buatan Italia pertama
Pada bulan September 2021, tim dokter dari Universitas Louisville, Kentucky, melakukan transplantasi jantung buatan pertama pada pasien berusia 57 tahun, menggunakan bioprostesis Aeson dari perusahaan Prancis Carmat, yang operasinya memakan waktu delapan jam: jantung buatan total yang "cukup kompak" untuk disesuaikan dengan rongga dada wanita, yang memiliki tingkat penolakan sebesar 75 persen
(Foto: Karmat)

Profesor, bisakah Anda memastikan bahwa prototipe jantung buatan Italia pertama akan siap dalam waktu dua tahun?
“Saya konfirmasi, ya. Studi ini akan menelan biaya 50 juta euro dan akan berlangsung selama lima tahun, tetapi dalam dua tahun kami akan memiliki prototipenya. Untuk mencapai hal ini, kontribusi dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli di bidang bahan biokompatibel akan diperlukan. Kami telah menemukan landasan keuangan yang kuat untuk mendukung proyek ini dan kami seharusnya berada pada titik balik. Dua tahun pertama akan digunakan untuk memproduksi prototipe yang kemudian kami akan melanjutkan dengan uji bangku dan, jika hasilnya memuaskan, uji praklinis."

Apa bedanya dengan jantung buatan lain yang sudah digunakan?
“Kami mencoba menjawab tiga pertanyaan: mengoptimalkan biokompatibilitas sistem untuk menjamin kualitas hidup terbaik bagi pasien, mengurangi dimensinya untuk menjamin penggunaannya pada semua pasien, tanpa memandang jenis kelamin dan ukuran tubuh, dan memahaminya bukan lagi sebagai sebuah masalah. jembatan menuju transplantasi, tetapi sebagai pengganti definitif organ jantung. Oleh karena itu sebagai alternatif transplantasi jantung, tersedia jantung buatan total. Pasien yang membutuhkan terapi seperti itu tidak perlu menunggu calon donor, namun solusinya akan segera tersedia di ruang operasi."

Di Swiss, tanda-tanda Alzheimer terdeteksi di dalam darah
Ada udara di perut: beberapa solusi inovatif untuk menghilangkannya

Gino Gerosa: wawancara dengan ahli bedah dari Universitas Padua yang akan mengoordinasikan dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli material dengan anggaran 50 juta euro untuk menciptakan jantung buatan Italia pertama
Jantung adalah organ berotot yang merupakan pusat motorik sistem peredaran darah dan penggerak darah dan getah bening pada berbagai organisme hewan, termasuk manusia, yang terdiri dari jaringan tertentu, miokardium, dan ditutupi oleh membran. , perikardium, dan penting untuk kehidupan
(Foto: Envato)

Apakah mungkin untuk memperkirakan berapa banyak perangkat yang dibutuhkan setiap tahun, setelah jantung menjadi industri?
“Di Italia, terdapat sekitar 750-800 pasien dalam daftar tunggu untuk transplantasi jantung dan kami merespons hal ini pada sekitar 35 persen kasus. Setelah diindustrialisasi, jantung buatan baru akan mampu memberikan respon sebesar 60 persen. Namun harus diingat bahwa untuk dimasukkan dalam daftar tunggu transplantasi Anda tidak boleh memiliki kontraindikasi yang, kemungkinan besar, tidak berlaku untuk jantung buatan total".

Apakah ini perangkat yang dipersonalisasi dan "dibuat sesuai ukuran", atau justru yang diharapkan adalah standarisasi?
“Ini dipersonalisasi, dalam arti bahwa ini adalah perangkat yang menyediakan permukaan internal ventrikel buatan untuk diisi kembali oleh sel-sel endotel calon penerima. Dalam hal ini, sebenarnya ini adalah penyesuaian. Namun dari sudut pandang, sektor mekanikal-listrik sudah terstandarisasi”.

Modenese Colibrì adalah perangkat penyelamat terkecil di Eropa
Sebuah sistem diagnostik yang inovatif untuk mengantisipasi Alzheimer

Gino Gerosa: wawancara dengan ahli bedah dari Universitas Padua yang akan mengoordinasikan dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli material dengan anggaran 50 juta euro untuk menciptakan jantung buatan Italia pertama
Prototipe jantung buatan total pertama yang digunakan di Italia oleh Profesor Gino Gerosa dari Universitas Padua
(Foto: MUSE dari Trento)

Dari segi produksi, dimana akan dibuat?
“Ini adalah langkah selanjutnya yang akan mulai kami pertimbangkan ketika perangkat pertama diuji pada model hewan praklinis dan kami akan memiliki gagasan yang lebih jelas tentang kelayakan industri dari proyek itu sendiri”.

Sudah berapa tahun Anda mengerjakan proyek ini? Kendala apa yang masih harus diatasi untuk mewujudkannya?
“Kami telah memikirkan tentang jantung buatan total setidaknya selama sepuluh tahun. Sebelumnya, kendala terbesar adalah kurangnya sumber daya keuangan yang stabil. Sekarang kami memiliki sumber daya keuangan dan dapat mengembangkan proyek tersebut, kami memberikan waktu dua tahun untuk memproduksi prototipe tersebut. Saat ini tidak ada hambatan, hasilnya hanya bergantung pada kemampuan kita untuk mengetahui cara berlari untuk memberikan substansi pada ide-ide kita."

Pada tanggal 24 dan 25 Mei di "Innovabiomed" biomedis terbaik
Perubahan sel darah merah dilihat dengan mikroskop holotomografi

Gino Gerosa: wawancara dengan ahli bedah dari Universitas Padua yang akan mengoordinasikan dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli material dengan anggaran 50 juta euro untuk menciptakan jantung buatan Italia pertama
Meski hanya dalam tahap percobaan, para peneliti di Institut Teknologi Federal di Zurich telah mengembangkan jantung buatan yang lembut di Swiss menggunakan metode pencetakan 3D dan silikon: tidak seperti jantung manusia, di mana kedua ventrikel dipisahkan oleh septum (dinding ventrikel). otot) dan di mana ventrikel kanan dan ventrikel kiri dipisahkan oleh ruang selanjutnya: ruang ini meniru kontraksi otot jantung manusia, saat mengisi dan mengempis untuk menciptakan aksi pemompaan
(Foto: ETH Zurich)

Sepuluh tahun untuk menemukan sumber keuangan yang stabil membawa kita pada pertanyaan sederhana: apakah waktu sebanyak itu diperlukan?
Dengan tanggapan yang lebih tepat waktu, saat ini kita sudah dapat melakukan implan jantung buatan yang pertama.

Francesca Veronesi: "Yayasan 'dengan hati seorang ayah'"
Bagaimana cara menurunkan tekanan darah tinggi? Beberapa saran inovatif

Pidato Profesor Gino Gerosa tentang "nafas hati" di TEDxPadova

Gino Gerosa: wawancara dengan ahli bedah dari Universitas Padua yang akan mengoordinasikan dokter, insinyur, ahli biologi dan ahli material dengan anggaran 50 juta euro untuk menciptakan jantung buatan Italia pertama
Dioperasikan pada 12 Juli 2021 oleh ahli bedah Jacob Schroder dan Carmelo Milano, Mr. Matthew Moore dari North Carolina adalah pasien AS pertama yang dilengkapi dengan jantung buatan total yang dibuat oleh perusahaan teknologi medis Perancis bernama Carmat, yaitu perangkat terkenal Aeson: Operasi selama 8 jam tersebut dilakukan sebagai bagian dari uji klinis di Rumah Sakit Universitas Duke, yang masih berlangsung (Foto: Stephanie Lopez/Duke Health)